Депздрав Москвы обязал установить аудиозаписывающие устройства в кабинеты врачей в районных поликлиниках. Теперь врачи переживают, что из-за этого будет нарушена медицинская тайна, об этом MSK1.RU рассказал источник, близкий к Депздраву.

По словам источника, специальные «аудиобейджи» хотят ввести для того, чтобы оценивать качество предоставляемых услуг. Эти устройства будут записывать весь прием, а расшифровывать информацию — искусственный интеллект.

— По факту люди будут просматривать и прослушивать. Никакой медицинской тайны и защиты информации не будет. Это разрушит принцип медицинской тайны, — говорит источник MSK1.RU.

Есть опасение, что разговоры с врачами сольют в Сеть.

Документ Департамента здравоохранения Москвы говорит о том, что согласно «Московскому стандарту поликлиники» приказано «введение аудиоконтроля» амбулаторных приемов врачей во всех поликлиниках, кроме стоматологических.

В приказе указано, что в двух поликлиниках Москвы уже проходил эксперимент по записи приемов у врачей — и его признали успешным. Медики должны вежливо общаться с пациентами, приветствовать их и прощаться, устройства же помогут отслеживать это.

Согласно приказу № 1241 от 20.12.2023, запись приема будет не только вестись, но и оцениваться третьими лицами на предмет выполнения алгоритмов, использования рекомендуемых речевых модулей, степени доброжелательности и участия к пациенту.

Новые рекомендации по общению с пациентом только усложнят работу медиков: если они будут думать об использовании определенных речевых модулей, то просто не уложатся во время приема больного (официально на прием одного человека выделяют 12 минут, однако фактически принимать людей приходится за пять минут).

В связи с недовольством врачей может возникнуть ситуация, похожая на «итальянскую забастовку» — медики начнут действовать строго по инструкции. В итоге работа поликлиники будет парализована.

Что запретили говорить московским врачам на приемах:

Врачам не рекомендуется использовать «обращения, обезличивающие пациента, провоцирующие и деструктивные фразы». Среди примеров — «девушка, женщина», «молодой человек, мужчина», «не получится», «ваша проблема», «невозможно», «нет, нельзя».

Еще врачам не советуют использовать такие негативные слова, как «Стоп!», «Хватит!», «Достаточно!», «Ясно!». Прервать пациента рекомендуют такой фразой:

«Иван Иванович, разрешите вас прервать. Правильно понимаю, что колено болит только во время ходьбы?»

Приветствовать пациента нужно фразами «Добрый день/вечер/утро», «Здравствуйте». Не допускается приветствие фразами: «Да, входите, слушаю»; «Что у вас»; «Здрасьте».

При коммуникации с пациентом медик не должен использовать повелительные наклонения, такие как «сядьте», «встаньте», «разденьтесь». А все свои действия врачам нужно подробно комментировать. Например, «Иван Иванович, сейчас я буду прослушивать ваше дыхание — фонендоскоп может показаться вам холодным».

Отдельной строчкой в приказе прописано, что если прием предусматривает проведение осмотра пациента в отдельном от кабинета помещении, необходимо проговаривать инструкции еще до перемещения к месту осмотра. Пример выглядит следующим образом:

«Сейчас мы с вами пройдем в смотровую, необходимо провести осмотр предстательной железы, для этого вам нужно раздеться до пояса, лечь на кушетку на бок и согнуть ноги к животу, пройдемте».

После того, как пациенту озвучили диагноз, нужно повторно уточнить, понятен ли он. Также важно разъяснить пациенту смысл назначенных исследований, например: «Суточная моча показывает работу ваших почек / после приема вами назначенных препаратов у вас снизится холестерин».

Когда прием завершился, попрощаться с пациентом нужно доброжелательной фразой, как «Всего доброго!» или «До свидания». Не рекомендуется использовать такие формулировки: «Ждем вас снова», «Идите уже», «Пока», «Ну, всё», «Выздоравливайте!», «Не болейте» и тому подобное.

К слову, хочу добавить, что, если раньше в нашей районной пк (Москва) было сразу несколько офтальмологов и зав.отделения, умеющая выполнять сложные манипуляции, то после очередного "ремонта" остался только один специалист, но он отсутствует уже 1,5 месяца- желающих попасть к офтальмологу накопилось огромное количество.

А еще, мужа после операции на суставе выписали на 2-е сутки, но хирурга тоже месяц уже нет- вроде, болеет; так что довольно сложные перевязки мне приходиться делать самой. Не говоря уж о том, что после оптимизации и роддомов, и больниц осталось очень мало.