Приведу также описание случая из практики, от которого в шоке. Специалист тот же, история ее.

"Егор появился у меня в кабинете в начале зимы. С красивым психоаналитическим запросом - понять , мужчина он или женщина и так..."по мелочи". Я - вечнозеленый клинический психолог и самоуверенный психоаналитик мысленно потирала руки. Кто , как не психоанализ , больше других любит разгадывать загадки человеческой сексуальности? Не КПТшники , же в самом деле? Мы начали работать. И на меня полилось непередаваемое. Помните историю Билли Миллигана? С какого эпизода начался его психотический распад на субличности? Я пробовала пережить это вместе со своим пациентом ( в том, что это именно "пациент" у меня не было сомнений уже после первой сессии), и ...не смогла.

У меня есть сын. И это делало терапию практически невозможной. Я разваливалась вместе с пациентом. От его исповеди у меня стоял ком в груди и в глазах слезы, я переживала непередаваемые чувства ярости и беспомощности. Будь трижды проклята моя способность к контрпереносу и тонкокожесть. Следуя конспектам по работе с психической травмой, я даже завела для него одеяло в кабинете. В самые тяжелые моменты мы кутались в это одеяло вместе. Я укрывала дрожащего маленького мальчика и поила горячим чаем с сахаром. А после его ухода сидела в этом одеяле сама и курила прямо в кабинете. 

Постепенно за детской историей стали проступать очевидные детали нарушений в тестировании реальности , когнитивные искажения и психотические эпизоды ярко выраженного сезонного характера. Здесь, психиатры меня поймут. Мне стало не по себе. Переполненная сочувствием и отчаянием я пошла по супервизорам. Первые два ответа были неутешительны и сводились к тому, что пациент - явный психотик и, пытаясь помочь ему, я трачу его время, деньги и ставлю свою жизнь под угрозу, ну, и место ему, конечно, в стационаре ПНД. Я соглашалась. Егор же все приходил. Каждый четверг аккуратно в 19.00.

Наступила весна и ...ко мне в кабинет пришла Мария. Я была к этому готова и в то же время не была совсем. Это была первая субличность Егора. Та субличность, воспоминания о которой заставляли его сомневаться в своей гендерной идентичности. Она не ходила на работу и навязчиво занималась проституцией. Ее переполняли мазохистические фантазии. В контрпереносе она вызывала у меня сильнейшую тревогу и животный необъяснимый первобытный ужас. 

Когда я изложила историю своего пациента супервизору, она долго молчала. Да, надо отметить, что место у нее нашлось только спустя три недели после моего звонка. Стоимость ее супервизии оказалась в два раза выше, чем стоимость сеанса Егора. Она молчала, а потом заметила : "какая, поистине, чудовищная история". И замолчала снова. Я смотрела в пол. Возникло странное чувство под названием "кажется, все". Бесценно обрести это чувство за 3500 рублей. Шутка.  

Я подробно рассказала ей два психотических эпизода , которые случились у меня в кабинете , что я чувствовала в эти моменты и чем все заканчивалось каждый раз. Напомню один из них. Когда Маша пришла в первый раз я не была удивлена. По рассказам пациента я была к ней готова. Но то, что я увидела превзошло все мои ожидания. Это был абсолютно другой человек. Не Егор. Не мужчина, который карикатурно притворяется женщиной. Это была женщина : мимика, голос, движения- ЖЕНЩИНА. И я реагировала на нее как на женщину.

С первых минут в кабинете я почти физически чувствовала странное напряжение и тревогу , они буквально висели в воздухе. Хотя, формальных поводов для тревоги не было. Мы говорили о погоде и одежде. Но на пятой минуте разговора я поймала себя на том, что говорю полушепотом и избегаю прямых вопросов. Еще через десять минут я призналась себе, что мне страшно. И еще страшнее от того, что я не могу этот страх ни чем объяснить. Абсолютно архаичный первобытный ужас.

Продолжая плести ткань безобидного разговора я начала вспоминать, как далеко находится администратор и сколько моих коллег меня услышат в случае чего. Напряжение в кабинете росло. В какой-то момент я от страха приоткрыла дверь и пересела на подлокотник кресла, чтобы в случае чего быстрее рвануть к выходу. Это стало невыносимо. Сидят две женщины -беседуют о платьях и прогулках, а у одной из них аж зубы стучат. И вот настал момент, когда я поняла, что больше не могу этого выносить и надо бежать , с вопросом "хотите воды?" я привстала в сторону выхода и ...в кабинете повисла тишина. Мария смотрела на меня и молчала. Это был пик. В этот момент напряжение и тревога в кабинете достигли своего максимума и рухнули. 

Рухнули мгновенно, как разбивается огромное стекло. Осколки лежали у наших ног. Меня отпустило. Необъяснимые страх и тревога, которые гнали меня прочь из кабинета исчезли мгновенно. Я закрыла дверь и села обратно в кресло. На меня растерянно смотрел Егор, его била дрожь. Он не помнил, что происходило за последние полчаса. Я отпоила его чаем, посадила у открытого окна и набросила уже известное нам одеяло. Он пришел в себя и попрощался.А я на ватных ногах вышла из кабинета и попросила у администратора коньячку. Некоторое время сидела с рюмкой в руке и шептала : "твоюмать,твоюмать, твою ж мать" . Если что! Я не ругаюсь в обычной жизни. Только на Кота в прошлом году за испорченные туфли." ...