Вдохновилась предложением авторских постов, но немного опоздала со сроками. Я врач дерматолог и хотела бы рассказать о 2 проблемах – это лечение угревой болезни и удаление невусов. Недавно эти темы обсуждались на сайте с точки зрения пациента, я бы хотела рассмотреть проблему с профессиональной стороны. Старалась максимально коротко рассказать о своем опыте.

Угревую болезнь (акне) можно вылечить полностью! Принципы лечения акне изложены на сайте РОДВК в разделе методические рекомендации. Безусловно, любые стандарты в медицине имеют условный характер, то есть в каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально. Однако в случае с угревой болезнью, стандарты разработаны крайне тщательно и прописаны все возможные (разрешенные и эффективные) схемы лечения.

Итак, для лечения акне могут использоваться различные препараты - антибиотики, гормональные препараты, кислоты. Но в подавляющем большинстве случаев рекомендована монотерапия с использованием системных или местных ретиноидов.

При легкой степени акне – достаточно проведения наружной терапии с применением препаратов типа – дифферин, клензит, эффезел. Первый эффект отмечается через 4-6 недель, а полностью процесс разрешается при использовании препаратов в течение 8-12 месяцев. Раздражение от применения препарата можно уменьшить, снизив частоту применения, для этого необходимо наносить крем через день или раз в 2-3 дня.

Если высыпаний много, они расположены не только на лице, но и на груди, спине, а также если они сопровождаются развитием рубцовой атрофии – показано лечение системными препаратами. Это препараты типа Роаккутан, Акнекутан и Сотрет.

         Вокруг этих препаратов ходит много слухов и домыслов. К сожалению, даже доктора боятся назначать данные препараты, иногда лишая возможности пациентов иметь здоровую кожу. И многие пациенты, прочитав перечень побочных эффектов, боятся проводить терапию такими препаратами.  

Иногда, откладывание лечения в долгий ящик приводит к развитию тяжелой пигментации и рубцеванию, на коррекцию которых могут уйти годы.  За 12 лет моего опыта использования препаратов побочные эффекты ограничивались лишь развитием выраженной сухости, незначительным ухудшением зрения в темное время суток и редко носовыми кровотечениями. Все эти эффекты можно корректировать уменьшением суточной дозы препарата. После окончания терапии все нежелательные явления полностью исчезают.

Часто можно найти информацию о возможности эмбриотоксического эффекта. Поэтому в течение всего курса лечения и в течение 3-6 месяцев необходимо исключить вероятность наступления беременности. На беременности, наступающие после окончания курса лечения, препараты влияние не оказывают. Препараты используются много лет и успело вырасти уже поколение детей, родители которых до зачатия их использовали. И эти дети здоровы.

Еще один минус использования системных препаратов - это стоимость лечения. Для каждого пациента суммарная доза препарата, необходимого для полного клинического излечения, рассчитывается индивидуально. В среднем лечение занимает 4-5 месяцев. Но срок лечения можно увеличить до 9-12 месяцев, уменьшив суточную дозу препарата. Уменьшая суточную дозу препарата, мы, с одной стороны, увеличиваем срок лечения, с другой, уменьшаем сумму, необходимую в месяц на лечение.

Подводя итог, хочу пожелать всем людям, страдающим акне, не опускать руки, сегодня есть все возможности избавиться от этого заболевания навсегда.